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与“白肺”相关的话题
频频上热搜
引起广泛关注
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什么是白肺？
白肺是对肺部影像学发现的通俗描述。 肺由充满空气的肺泡组成。 CT或X线检查时，射线穿过肺泡，图像呈黑色区域； 但当肺泡有炎症或感染时，就会有渗出物和炎症细胞。 ，射线不透明，成像时出现白色区域。
“只要肺部有炎症就不叫白肺，白肺应该是肺炎比较严重的表现。” 国家卫健委医政司司长焦亚辉12月27日在国务院联防联控机制新闻发布会上介绍。一般来说，肺部炎症比较严重的时候且有大量渗出，即白色影像区面积达70%～80%，临床俗称“白肺”。 在此阶段，患者可能会出现低氧血症或呼吸窘迫。
不仅是新型冠状病毒，多种病原体都会引起肺部炎症。 焦亚辉提到，呼吸道合胞病毒、流感病毒，包括一些细菌，比如军团菌，都会引起肺部炎症，严重时会出现炎症。 “我们也注意到，人们在网上谈论的‘白肺’，有的并不是真正的‘白肺’，有的还没有达到很严重的程度，被误称为‘白肺’。”
在治疗方面，现在已经有了成熟的专家共识和治疗方案，加强原发病的治疗，相当一部分白肺病患者可以得到改善。
哪些人容易患“白肺”？
湖北省武汉市第五医院呼吸与危重症医学科副主任医师龚子龙12月27日接受澎湃新闻采访时表示，“新冠肺炎与肺炎的因果关系尚无明确答案，甚至是白肺。但是从现象上来说，新冠病毒确实对患者的肺部有影响。就我接触到的，新冠患者大部分都是轻症，重症居多“在老年人和有基础疾病的人群中。比如我每天看150个左右的病人，只有两三个白肺病患者。”
“今年（2022年）10月，我们医院派我去武汉金银潭医院支援。因为那段时间还没有全面开放，其实弱势群体，老人和小孩，大概率是比较大的。” “规模接触和感染病毒。年轻人，主要是年轻人生病，所以那段时间病人没有那么严重，”龚子龙医生说。
龚子龙介绍，他最近观察到，新型冠状病毒不仅侵入人体的上呼吸道，似乎还影响到下呼吸道，造成“白肺”现象。 相对而言3个办法预警白肺，对年轻人的影响还很小，有基础疾病的患者，尤其是患有慢性阻塞性肺炎、结构性肺病、糖尿病、肥胖等疾病的患者，受影响会更大。
有些人感染后没有高烧或咳嗽
双肺变白
近日，湖北武汉70多岁的吴老太被查出感染新冠。 不过，老人的情况似乎并不严重。
可四五天后，吴奶奶突然出现神志不清。 家人以为老人是心脏病发作了。 送医检查后，老人血氧只有70多，CT胸片更悲观——双肺已经发白。
武汉市第四医院武胜路区心内科一科主任程忠说，正常人做CT都是肺部黑色，但吴婆婆送她来后，双肺都变白了，缺氧很严重，并且流量高了好几天。 氧疗效果不佳，一度不得不上呼吸机。
像吴婆婆一样，没有发高烧，也没有咳嗽，结果肺部严重感染，生命垂危，在医院里时有发生。
据程忠介绍，这是部分老年人感染新冠的典型症状。 这种现象可以称为“沉默的缺氧”。 表面上看起来很平静，实际上却很危险。
这些患者的主要症状是食欲不振、精神萎靡、整个人反应迟钝，但血氧饱和度只有60～70，肺部缺氧十分明显。
“白肺”有几个预警信号
“无法阻止，只能警告。” 河南省人民医院老年内科吴文娟表示，根据目前新型冠状病毒感染的情况，建议80岁以上的老人在出现阳性症状后及时就诊社区医生，否则通常熟悉这种疾病。 联系主治医生，根据情况诊断是否需要居家观察治疗或住院治疗。
那么，对于80岁以下，身体状况良好，或者有高血压、糖尿病等，但是控制的很好，稳定的，如果要居家观察治疗，需要大家有哪些变化呢？警惕？
吴文娟说，病毒性肺炎引起的“白肺”并不是马上形成的。 一般两三天前会有一些预警信号，大家一定要注意。
例如血氧饱和度、心跳、脉搏等的变化。
1、家中老人发烧后，首先要做的是观察精神状态，有无嗜睡、食欲不振、精神淡漠、呕吐等。
2、存在基础疾病的老年人较多。 一般建议在家中配备指尖血氧仪。 可以注意到两个变化：氧饱和度和脉搏。
如果血氧饱和度低于93或90，就更要注意了； 脉搏一般在60-100，高于100就要警惕。有人在监测中发现，老人走路时，95、96这个值还不错，但休息的时候，立即“从95或96跌至93或以下”，因此我们也应引起注意。
3、有人说家里老人平时身体很好，没有血氧仪什么的。 我应该看什么数据？ 吴文娟建议，老人除了精神状态外，还可以数呼吸频率。 在老人的休息状态下，一分钟算一算。 如果超过30次，就需要提高警惕了。 如果呼吸频率不清楚3个办法预警白肺，也可以通过胸廓活动的频率来计算。
一般来说，如果出现上述变化，需要及时联系医疗机构进一步检查确诊。
吴文娟提醒，除了基础老人和老年人，超重人群，即使是青壮年，感染新冠后也要引起重视，提高警惕。
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