重症白肺病死亡率达40%以上
中央电视台前主持人范登的父亲去世时,肺部大面积变白; 不少老人送医时“无声缺氧”……在这个就医高峰期的寒冬,“白肺”逐渐成为话题热词。
“白肺”也称为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。 一般指重症肺炎患者在X线或CT检查时的表现。 临床表现为胸闷、气短、呼吸不畅。 白肺患者血氧饱和度低,会导致严重缺氧。
张丽医生说,白肺的成因有两种:肺部本身感染,或者身体其他部位感染引发体内炎症反应。 龚子龙医生说,重症白肺患者的死亡率高达40%以上,其中一部分是可以治愈的。 但是,肺部很难恢复到原来的清洁状态,大部分患者都会有肺纤维化的后遗症。
他还提醒大家要特别注意“沉默缺氧”的发生。 至于新冠会不会引起白肺,两位医学专家认为,新冠确实会对人体肺部产生影响,但引起白肺的概率不是很高。
76岁老人感染新冠
直接送医院进ICU
四川人王悦的阿姨今年76岁,患有高血压。 今年10月底,王悦阿姨不小心摔下楼梯,摔断了一根骨头。
12月7日,王悦阿姨搬出了儿子家,回到了自己家。 12月8日,阿姨的儿媳出现症状,后被确诊。 紧接着,阿姨的儿子也被感染了。 12月11日,王悦阿姨在家出现呼吸困难、吞咽困难症状,随后抗原检测两格呈阳性。 此后,病情发展迅速。 “送到医院后,医生看了一眼,直接送进了ICU抢救。当时阿姨昏迷不醒,呼吸衰竭,医生说她的肺已经全白了,需要立即切开气管,给她上呼吸机。” 王悦说道。 在ICU治疗了几天,王悦阿姨的病情并没有好转。 尽管医生们竭尽全力抢救,但还是无法阻止多器官功能衰竭。 12月17日,王悦阿姨不幸离世。
这场悲剧提醒我们每个人
千方百计
延缓老年群体感染时间
将第一波疫情高峰期的感染风险降到最低
老年感染者人数,
减少类似悲剧的发生
老年人“沉默缺氧”值得关注
近期,“无声缺氧”再次引发关注,血氧仪、制氧机等产品持续热销。 另据悉,不仅血氧仪、制氧机已经售罄,就连带有测血氧功能的智能手表也开始流行起来。
此事在社会上引起了广泛关注和热议,也是因为近期医院陆续收治了“沉默缺氧”的老年患者。 这个在疫情初期广泛出现的名词,再次走入大众视野,也让不少家庭担忧不已。 家中的老人能否熬过这一轮疫情的冲击?
“无声缺氧”作为一种病理现象,值得高度重视。 但也要看到,目前流行的欧米克龙同时引发重病和“无声缺氧”的情况并不常见。 关注而不恐慌才是正确的态度。
什么是“沉默缺氧”?
中日友好医院呼吸与危重症医学科医师牛洪涛在接受科技日报记者采访时表示:
人体的肺部主要执行维持生命的气体交换任务,吸气时为体内每个细胞提供氧气,呼气时排出二氧化碳。 当血液成分不足(贫血)或血液中的低氧水平(低氧血症)导致组织供氧不足时,就会发生缺氧。 当缺氧时,通常会加快呼吸频率以增加吸入的气体量,这也是身体发出的一种“警报”。
但也有一种情况,身体的血氧水平已经下降,但并没有同时发出呼吸急促或呼吸困难等信号。 “这种‘安静’的缺氧就是‘隐身缺氧’,也叫‘静默缺氧’。”
如果身体缺氧而没有及时发出“警报”,就会对人体的重要器官造成不可挽回的致命伤害。
现实中,“沉默缺氧”的患者表面上看起来很好,但血氧饱和度可能已经降到70%以下。
哪些老人需要特别注意?
60岁以上的老年人、高血压、糖尿病、癌症患者、恶液质等高危人群需要高度重视。
感染新冠时,上呼吸道症状不严重,发热不明显,甚至体温过低,但病毒载量持续阳性,慢慢转阴。 双肺毛玻璃样炎性改变可在潜移默化中发生,危及生命。
在家里,用手指脉搏血氧仪监测血氧饱和度是识别“无声缺氧”的一种经济有效的选择。 如果发现不吸氧时血氧饱和度明显下降(一般低于93%),或出现精神萎靡的症状,应及时带老人就医。
此外老人阳了要查血氧,还可以通过观察患者的皮肤变色(变红或变紫)、发绀(唇色由自然色变为蓝色或紫色)、耐力下降(轻体力劳动、平地行走100米或如果上两层楼,就会大汗淋漓或呼吸急促)等方式来鉴别“无声缺氧”的发生。
老人被感染后
什么情况下需要及时就医?
北京医院呼吸与危重症医学科主任李彦明建议:
对于老年人,尤其是残疾人,陪护家属要定期监测体温、心率和脉搏,以及周围血氧饱和度的变化。 家属可先了解老人的整体基本情况老人阳了要查血氧,如平时的基本心率、基本血氧饱和度等。 在了解基本情况的基础上,做好密切监测,第一时间发现是否有明显变化。
“如果这些指标比较稳定,没有关系,如果不稳定,尤其是血氧饱和度明显下降,就应该及时送医院治疗。” 李彦明说,越早看病,治疗成功率越高。 高的。
此外,李彦明建议,家属也可以观察老人一般情况的变化。 比如你能不能吃得好,有没有尿失禁,排便是否正常,尿量有没有明显减少,精神状态有没有明显变化等。
“有时候老人不能准确表达自己的不适,但如果老人有明显的精神萎靡,或者突然不认识人,不知道自己在哪里,或者说话不合逻辑,这些都是一些危险的信号。” 李彦明说道。
此外,老年人感染新冠后,如果发热、咳嗽、呼吸困难等症状持续存在或加重,也需要特别注意,及时就医。 如果有新的异常,比如突然一侧肢体活动不畅,或者精神出现异常,需要及时送医。
此外,老年人通常有多种基础疾病,如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、冠心病、糖尿病等,如果感染新冠病毒后基础疾病本身加重,尤其是慢性基础疾病加重呼吸系统的,需要及时就医。
李彦明提醒,对于80岁以上、有多种基础疾病且基础疾病本身控制不好、未接种新冠疫苗的老年人,家人在观察这些指标时更要注意。 如果有问题,请将其发送给医生。 为了更及时。
(中国小康网综合新京报、光明网、澎湃新闻)