老人感染新冠后，
应该如何监测？
什么症状需要立即就医...
关于网民关心的新冠感染老人救治问题，国务院联防联控机制邀请北京医院呼吸与危重症医学科主任李彦明作进一步解读.
为什么老年人感染后重症高危？
李彦明介绍，冬季天气寒冷，是呼吸道传染病的高发季节。 老年人是易感人群，是严重呼吸道传染病的高危人群。 冬季仍是流感的高发季节，其重症也多发生在老年人身上。 再加上目前感染新型冠状病毒等多种因素，老年人感染后重症比例明显高于其他人群。
老年人感染后如何监测？
家中老人一旦发烧或感染新冠，一定要加强监测，尤其要引起家人的重视。 因为相比年轻人，老年人对身体的异常反应可能没有那么明显。 比如有的老人体温升高了，自己却不知道自己发烧了。
李彦明介绍，老年人感染新冠后可能会出现“无声缺氧”。 家属感觉他的呼吸状态似乎还可以，平稳，但血氧饱和度可能一直偏低。 特别是陪伴失能老人的朋友一定要监测老人的体温、心率、脉搏、外周血氧饱和度的变化。 如果血氧饱和度下降，要及时就医。 越早就医，治疗的成功率就越高。
老年人感染后，哪些情况应及时就医？
如果您是独居老人，您需要了解自己身体的整体状况，包括基本心率、血压、脉搏、呼吸、外周血氧饱和度等。
关注老年人一般生活情况的变化，如是否能进食、排便情况、有无尿失禁、尿量有无明显减少等。
尤其要关注老年人的精神状态。 李彦明介绍老人阳了要查血氧，由于老人有时不能准确表达自己的不适，如果老人出现明显的精神萎靡、沟通困难、不认人、不知道自己在哪里、表达不合逻辑，这些都是一些危险的信号。
李彦明说，家中一位老人感染新冠后，如发热、咳嗽、呼吸困难等症状持续或加重，包括精神状态明显不佳，需及时就医； 如果出现一些新的异常，如呼吸困难，也要及时就医； 患有慢性阻塞性肺疾病、哮喘、糖尿病、冠心病等基础疾病的老年人，一旦感染，病情容易加重。 当基础疾病加重时，也需要及时就医。
李彦明提醒，80岁以上、有严重基础疾病、控制不好、未接种新冠疫苗的老年人，一旦感染，家人观察和护理要更加小心出现问题应及时就医。
警惕老年人“沉默缺氧”
一些老年患者因缺氧反应迟钝，甚至根本感觉不到胸闷、呼吸困难，送医院已经来不及了。 这种现象可以称为“沉默的缺氧”。
中日友好医院副院长、呼吸与危重症医学科主任、国家呼吸医学中心副主任曹斌建议，易感人群尽早接受抗病毒药物治疗发病初期，应备好指夹血氧仪进行重度监测。 他提到，部分老年人在严重缺氧（甚至血氧饱和度低于70%）时，仍然没有明显的胸闷或呼吸困难。 “这非常危险，需要立即吸入。”
曹斌介绍，中日友好医院近期统计显示，大部分患者核酸转阴可在5-7天内完成，7天以上转阴的仅占10%。 重病是指有死亡的可能，包括基础疾病（如肿瘤、脑出血、脑梗塞、肝硬化、尿毒症等）的加重。
“我们也看到老人阳了要查血氧，大量患者的重症确实是病毒性肺炎引起的，多发生在弱势群体，如65岁以上的老年人、肥胖、合并基础疾病、肿瘤、免疫缺陷等。 ，但最可怕的是，在没有明显依据的情况下，它也会引起 病毒性肺炎。” 曹斌分享的4例病毒性肺炎病例中，有一名50岁男性，无明显基础疾病，另一名48岁男性接种过3次疫苗，但肥胖，10岁年高血压病史。
曹斌表示，COVID-19的严重程度取决于病毒感染和宿主反应。 直接机制是病毒感染和复制导致细胞死亡和组织损伤，间接机制是宿主免疫反应异常和细胞因子风暴引起的继发性器官损伤。 .
综合 | 央视新闻客户端、中国青年报
