当前,我国疫情防控面临新形势新任务。12月9日,共和国勋章获得者、中国工程院院士钟南山及团队两名成员——广州医科大学附属第一医院党委书记、主任医师李益民重症医学科主任、广州市呼吸健康研究所副所长杨子峰教授在广州。接受记者采访。
采访中,钟南山回答了病毒的致病性和进化趋势、疫苗接种的安全性和有效性、新冠后遗症、感染高峰何时到来等热点话题。
钟南山表示,当前预防重点应从预防感染转向预防重症,加强新冠疫苗接种是下一步的关键。根据团队模型测算,预计广州第一波感染高峰可能出现在明年1月中上旬至2月中旬,3月中上旬进入稳定阶段。乐观预计明年上半年将恢复到疫情前的生活。
以下是钟南山和团队专家在接受采访时给出的九个判断。
1. 99%感染不严重
钟南山表示,回顾新冠疫情的三年,在毒株出现之前,我国新冠累计感染人数约为10万人,病死率(死亡/确诊)数)为 4.65%。进入中国后,特别是9月份以来,通过分析广州、成都等大城市的相关数据发现,目前重症率不到1%,病死率不到0.1%。微米的致病性显着降低。
“感染后,99%都不重。” 钟南山说,他们中的大多数人可以在5-7天内好转。“不要以为得了新冠就害怕,不应该歧视感染者。”
2、无症状感染者不是病
无症状是病吗?钟南山认为,“从医学角度来说,突发性急性传染病,如果没有症状,不应该被视为疾病。” 此外,他认为,未来可能将新型冠状病毒感染定义为新冠上呼吸道感染。感染。
3、病毒进化变弱的概率大
钟南山说,他已经和病因学专家讨论过。他们认为,新冠病毒未来的进化趋势大概率会削弱其毒力。“没有人说一定会减弱,但我们应该按照最普遍的规律去思考问题和做决定。” 补充一下,以目前在新加坡流行的XBB.1亚型变异毒株为例,它的传染性更强但致病性更弱,死亡率是普通季节性流感的62%。
4. 很少引起肺炎,重病不等于有生命危险
李益民表示,本轮广州疫情中,新冠病毒引起的重症患者比例并不多,主要表现是基础疾病加重。目前,由 感染引起的肺炎非常罕见。
李益民说,新冠肺炎重症是指感染者需要吸氧,或者需要加强观察,这与普通人理解的“重病”甚至“病危”不是同一个概念。它有生命危险,但我们会积极采取措施,降低患者由普通或重症转为危重症的风险。”
5、国产疫苗与进口疫苗在预防重症方面没有区别
钟南山表示,除了接受过器官移植、患有严重风湿病、心力衰竭、肿瘤等疾病外,即使基础疾病稳定的老年人也可以接种。
钟南山认为,与进口疫苗相比,国产疫苗虽然预防感染的效果稍差,但副作用更小,安全性更好。而且,研究表明,接种三剂疫苗后,无论是来自实验室指标还是现实世界的数据,预防重症的效果都差不多。“对于老年人来说,最重要的是不要得重病。接种疫苗,尤其是全程接种疫苗(包括加强针),对老年人预防重病有很好的保护作用。”
6.后遗症更多是一种主观感受
钟南山说,医学上对后遗症有严格的定义,就是说疾病造成的伤害是终生存在的。比如小儿麻痹症,即使治好了,还是会发生小儿麻痹症。现在一些所谓的新冠后遗症,更多的是主观感受,比如全身疲劳、脑雾,主要是精神心理影响造成的。他指出,“不能说是后遗症,目前为止,我们还没有看到特别明显的新冠肺炎导致长期器官功能不全的病例。”
7、明年上半年有望恢复到疫情前的生活状态
钟南山团队成员杨子峰表示,根据突变毒株的特点和我国疫苗接种现状,并参考香港和日本的情况,广州的感染高峰可能明年1月中上旬到2月中旬。“随着我们采取一系列非药物干预和其他压力峰值措施,预计在三月的前十天进入稳定阶段。”
“刚才有人问我,什么时候能回到2019年之前的状态?我的看法是明年上半年,3月之后,我不敢保证,但按照趋势应该在这个时间左右。” “ 钟南山说道。
8.不要相信会发生大规模死亡
此前,有人用香港疫情死亡率推算,全国将有数十万人死亡。钟南山认为这种假设不妥,“我不相信会发生这种事。”
钟南山分析,今年香港爆发疫情时,60岁以上老年人的疫苗接种率不超过20%,但现在内地的疫苗接种情况比5月前的香港要好得多。截至12月8日,60岁以上老年人加强免疫接种率达到68.86%。“虽然不够,但也比当时的香港好太多了。”
9、有很大概率在一段时间内不会出现重复感染
钟南山院士及其团队对2021年广州医科大学收治的158名感染Delta毒株的本地感染者和679名输入性感染者进行了研究。研究表明,阜阳新冠感染者没有感染风险钟南山谈新冠后遗症,他们的临床症状没有恶化,不需要住院。
据钟南山介绍,卡塔尔的研究表明,78%的人在感染后,无论是否出现症状,都不会在很长一段时间内再次感染。同时,在丹麦进行的一项样本量为数万人的研究表明,只要接种过一次,98%的人都可以避免第二次感染。“从这个意义上说,获得 就相当于接种了疫苗。” 钟南山强调,“当然钟南山谈新冠后遗症,这并不是鼓动大家去感染欧米康。”