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感染新冠后持续咳嗽怎么办？
新冠感染后咳嗽？
医生告诉你这样做⬇️
许多人在感染新型冠状病毒后，出现了咳嗽、发烧、肌肉酸痛等临床症状。 一些感染者在转阴后仍然咳嗽。 感染新冠后持续咳嗽，甚至痰中带血怎么办？ 四川大学华西医院呼吸与危重症医学科副主任王刚回答了相关问题。
问题一：感染新冠后咳嗽和普通感冒引起的咳嗽一样吗？
王刚：感染新型冠状病毒后，经常会出现咳嗽症状，这与普通的传染性咳嗽、感冒甚至流感咳嗽不同。 原因是新冠病毒具有噬神经性，容易导致神经病理和炎症改变。 例如，嗅觉或味觉的丧失实际上是对我们迷走神经的病理性损伤。 因此，感染新型冠状病毒后的咳嗽会比普通感冒和流感相关感染的咳嗽更严重、更持久。
问题二：感染新冠后一直咳嗽需要吃药吗？
王刚：通常可以使用一些外周镇咳药和中枢镇咳药，根据急性期、亚急性期和慢性期服用不同的药物。 对于新冠感染咳嗽的急性期，镇咳药不能单独使用，需要抗组胺药和减充血药一起治疗。 在发热阶段，还需要配合解热镇痛药物一起解决。 COVID-19感染后的亚急性和慢性咳嗽按《中国咳嗽诊治指南》治疗。 可以给予镇咳药治疗，也可以考虑中药方。
问题三：咳嗽有痰，可以用化痰药甚至抗生素吗？
王刚：根据痰的颜色来判断很重要。 一般情况下，新冠感染导致粘液分泌增多，痰液一般为白色。 如果白色痰很多，但是很容易咳出来，可以不加化痰药。 但是，如果痰的颜色发生变化，由白色变成黄色甚至是金色的痰，则需要警惕病毒感染和细菌感染的结合，需要结合抗菌药物。
问题4：咳嗽时发现痰中带血。 我的身体有问题吗？
王刚：如果患者以前没有咳血，这次新冠感染后咳血，如果痰中有血，而且痰的表面有血，那就是只是粘膜损伤。 没有必要紧张。 观察就是这样。 如果血液和痰混合均匀，说明咯血可能来自下呼吸道，也可能在细支气管和肺泡内。 如果咯血量持续增多，呈鲜红色，建议做相关检查，到医院就诊。
问题五：新冠感染后咳嗽会持续多久？
王刚：在急性期，大约60%-80%的患者会出现咳嗽，通常可以自然缓解。 当咳嗽处于亚急性期，即三周后，如果咳嗽仍未缓解，通常建议去专科进行进一步治疗。
警惕！这可能比“阳”更危险
在居家治疗过程中，药箱内有充足的退烧药，可以让人安心。 然而，专家警告说，不适当的用药往往更危险。 近期，患者乱服药导致急性肝肾损伤的现象屡有发生。
一位女士感冒初起2天内服用7种感冒药后因急性肝损伤入院急救；
一位患者服用止咳、化痰、退热、止痛等十余种药物两粒，因肝功能衰竭被送入急诊；
成都某医院急诊科近期收治了十几名因错误使用退热解热药引起的消化道疾病患者……
“乱吸毒”可能比“不吸毒”更可怕！
北京大学第一医院药学部副主任周颖指出，为达到“立竿见影”，存在多种退烧药同时使用、随意缩短用药时间、止咳、退热等中成药与西药混用。 自行服用药物中毒，甚至发生不可逆的器官损害，往往会危及生命，需要提高警惕。
是不是“阳”了就需要开始吃药？
吃药的目的是缓解症状。 当阳性感染无症状时，原则上可以无症状治疗。 吃药“预防”感染，不仅不一定起到预防作用，还可能引起一些药物不良反应。
预防感染，或感染后未出现症状时，要注意休息，保持心情舒畅，作息规律。 如果出现症状，对症治疗就足够了，大多数人可以在7-10天内自行康复。
我发烧了，需要吃药降温吗？
如果发烧在38℃左右，可以采取物理降温，多喝水，稍微出汗。 发热高于38.5℃时可使用对乙酰氨基酚、布洛芬等解热镇痛药物。
需要注意的是，服用退热药需严格按照药品说明书中的剂量、疗程和每日最大剂量服用。 不要随意增加剂量和缩短服药间隔。
此外，很多复方感冒药中含有布洛芬、对乙酰氨基酚等成分，一定要慎重选择，不要重复用药，以免同一成分服用过量。
当我有更多的症状时，我可以同时服用一种以上的药物吗？
为避免药物不良反应和药物相互作用，用药总的原则是：不能用就用，能少用就少用，能口服就不要注射。
如果有症状，可以根据症状选择针对性用药。 如发热、头痛、全身酸痛严重影响休息，可服用布洛芬、对乙酰氨基酚等解热镇痛药物。 对于鼻塞、流鼻涕，可以使用扑尔敏、氯雷他定等药物。 咳嗽有痰等，可用止咳祛痰药。 如果有这些症状，可以使用复方感冒药。
但需要注意的是，不能多次服用同类药物，以免因同类药物成分摄入过多而对身体造成损害。
常年吃药的老人也能自己吃药吗？
部分老年人出现肝肾功能改变，常伴有多种慢性疾病。 最好不要盲目用药。 使用药物前要注意所用的药物是否需要比年轻人少用，多种药物联合使用是否会产生相互作用。 建议老年人出现症状后，可以咨询互联网医院的医师或药师，获得最佳用药建议，最大程度避免不合理用药带来的副作用。
“阳”吃药要注意什么？
中日友好医院呼吸中心副主任杨婷表示，感染新型冠状病毒后，如果出现发热、全身疼痛等症状，可以使用一些解热镇痛药物。 如果有咽痛、咳嗽、咳痰、消化道症状，可以使用一些相应的对症药物。 使用这些药物前，一定要仔细阅读说明书，看好剂量、使用频率和注意事项。
杨婷指出，使用这些药物时，不要饮酒或饮用含酒精的饮料； 尽量使用较简单的药物，不同的药物有时可能会相互作用，增加潜在的不良副作用； 不建议为了快速控制症状而加倍用药。 药物剂量加倍未必有效，反而会加重肝脏负担，增加副作用。
此外，一些中成药或煎剂也能改善症状，有一定的恢复作用。 大家可以根据自己的情况合理选择。
有必要用吗，可以自己带吗
抗冠状病毒药物？
北京大学第一医院感染科主任王贵强表示，目前大多数人感染新型冠状病毒后症状较轻或无症状，但也有少数患者，尤其是有基础疾病的老年人哪些人没有接种疫苗，哪些人会出现肺炎等症状，对于此类重症高危人群，应该进行早期干预。
第九版诊疗方案推荐了三种抗新型冠状病毒药物，包括单克隆抗体、奈马特韦/利托那韦片组合包装和阿兹夫定。 早期使用可减少重症的发生，缩短病程，缩短病毒解毒时间。 目前，这三种抗冠状病毒药物应在医疗机构和医生指导下使用。
其中，单克隆抗体需要静脉给药，需要在住院期间使用，不适合在门诊或家中使用； 奈马特韦是一种小分子抗病毒药物，可有效降低患重病的风险，适应症较轻、较常见。 使用时应特别注意药物间的相互作用； 阿兹夫定也是一种小分子抗病毒药物，可用于治疗新冠肺炎，但也有一些注意事项阳了能用抗生素吗，需要在医生指导下使用。
这些药物可能导致肝损伤
西安交通大学第一附属医院感染科何英丽主任医师、张国玉医师、消化内科主任医师李红霞：
什么是药物性肝损伤？
专家介绍，药物性肝损伤是指各种处方药或非处方化学药、生物制剂、中药、天然药物、保健品、膳食补充剂及其代谢物，甚至辅料等引起的肝损伤。 可引起急性肝功能衰竭。
哪些与 COVID-19 相关的药物会导致肝损伤？
专家提醒，对乙酰氨基酚（扑热息痛）、布洛芬、阿司匹林等解热镇痛药服用过量易导致药物性肝损伤，而一些中草药也是药物性肝损伤的常见原因。
药物性肝损伤可以预防吗？
答案是：当然可以。
首先阳了能用抗生素吗，服药前一定要仔细阅读药品说明书，注意说明书中的黑框警示、警告和药物肝毒性预防措施。
其次，要遵照说明书合理用药，控制药物剂量，避免滥用药物。
第三，服药期间应定期进行肝脏生化检查。
最后，要加强安全用药的公众健康教育，特别要消除对中药、天然药物、保健品、保健品无肝毒性的误解。
来源：人民日报客户端、国家卫健委、北京日报客户端、中国民用航空网、新华网、新华社、中国新闻网、中央广播电台、中国经济网、陕西日报、长江日报、广东共青团等。
