第一财经讯,这几天,家住武汉市新洲区的吴女士和孙女突然发烧,头晕目眩。 他们驱车来到市区医院,发现一些发热门诊都挤满了人。 她看不到病,无奈只好回家,到村卫生室输液治疗。
连日来,第一财经记者走访湖北当地县、镇、镇、村等基层发现,当地发热患者数量激增,发热门诊就诊人数、卫生室、村卫生室有所增加。
同样,在川西南,一个常住人口不足80万的山区县,正面临疫情高峰前的考验。 该县疾控部门相关人士向第一财经记者透露,疾控“新十条”出台后,原有防控工作相应调整,疾控部门工作压力有所下降很多。 但相应的,居民感染的具体情况已经无法准确掌握。
“最近几天,各单位纷纷传来积极的报道,具体数据很难评价。” 该人士预计,目前只是爆发初期,预计12月底至明年1月将出现大规模爆发。
接下来,抗疫的主要压力已经从防疫角度转移到医疗角度,全县医疗系统近期也密集召开会议部署相关工作。 据了解,该县医疗条件在全国同县中处于中等水平。 拥有三甲医院1所,二级医院3所,部分二级民营医院。 现在,所有医疗资源都已全面调动起来,为疫情高峰做好准备。 此外,原建方舱床位1000余张,正计划改建为定点医院。
当地有医务人员透露,近期发热患者明显增多,医疗工作压力不小。 即使一个人被感染,只要不严重,他们也会穿上防护服继续工作。
“医疗资源一定很紧张。” 上述疾控部门相关人士表示,但考虑到大部分人是无症状或轻症,真正需要住院治疗的危重病例不多,预计医疗系统还是可以应对的,至少人手准备目前看来是够用的。 不过,他也强调,毕竟高峰期还未到,无法预估届时会有多少人住院。 “会不会有医疗跑?还没有农村医务室扎堆输液,以后会不会有定论。”
某基层医院院长表示,这只是本轮疫情的“初试”。 专家预测,感染高峰还没有到来。 “很难说到那时我们的医疗资源是否足够。”
基层门诊外排队的大部分是发热患者。 吴勉强 摄
齐聚诊所输液
吴女士今年56岁,家住湖北省湖北省联合村。 这是一个远离省会的农村。 吴女士平时身体健康,无任何疾病。 不久前的一个晚上,她突然发烧,浑身无力,全身酸痛。 而且,这家人的孙女也有类似症状。
12月15日,吴女士到村卫生室检查治疗。 她发现这里聚集了很多病人,而且很多病人的症状都和她相似。 “医护人员不能量体温,大家只能排队。” 吴女士介绍。
量完体温,“诊断”出发烧症状后,等了一个多小时,输液针终于插进了她的手臂静脉,吴女士才安心“松了一口气”。 如果这是正常的,输液在十分钟之内,甚至很快就可以实现。
据湖北当地一家村卫生室的医生介绍,第一财经记者告诉第一财经记者,最近村里出现了很多发烧的人,其中一些人的COVID-19检测结果也呈阳性。 大多数是老年人,较少是儿童和年轻人。”
12月15日下午6时许,在鄂东郊区街道的多家诊所,第一财经记者发现,前来输液的人络绎不绝,门外甚至排起了长龙。 里面的长凳上几乎坐满了前来输液的人,诊所外的马路边,大家坐在小凳子旁边农村医务室扎堆输液,架起不锈钢输液杆进行输液。
上述诊所的白大褂工作人员继续清理患者的输液瓶,随后另一名患者过来挂起输液瓶继续输液。 该工作人员告诉第一财经记者,近期因发烧来这里输液的人很多。
小小的诊室里挤满了“打点滴”的病人 吴勉强 摄
第一财经记者了解到,在基层乡镇、村卫生室,这么多患者选择输液,主要是医疗卫生条件有限,患者就医存在误区。
据吴女士介绍,之所以选择输液,是无奈之举。 12月14日,吴女士和孙女发烧时,来到市区医院,发现发热门诊人很多,看病大排长龙。 每个人都戴着口罩,不停地咳嗽。 为避免交叉感染,他们只能自行离开。
吴女士到附近药店想购买一些抗原检测试剂盒,但药店工作人员告知检测试剂盒无货,华清瘟、布洛芬等普通感冒药也无货。
无奈,吴女士只好返回村卫生室就诊。
而且,吴女士认为输液会“早点好起来”。
上述村医务室的医生表示,目前医务室的感冒发烧药不多,资源比较紧缺。 目前,根据患者的病情和个人需要进行针对性治疗。 选择输液。”
据湖北当地某卫生院一位姓高的负责人介绍,目前有这么多患者选择输液,这是大家以往的就医习惯和基础疾病造成的。
上述高姓负责人所在的卫生院是当地卫健委指定的发热门诊。 据他介绍,近期,随着发热人数增多,来医院就诊的患者也有所增加。 “不过,还没有到人满为患的地步,很多患者已经到乡镇一些诊所输液了。”
该负责人表示,当地患者一方面是为了方便,另一方面也存在“误区”。 “大家都认为就近的村卫生室输液就能很快治好,发烧不用去县城或市区的公立医院。门诊或办公室治疗。”
“要实行分级诊疗,引导基层群众吃药居家隔离治疗,不能随便输液。” 湖北基层卫生系统负责人说。
“我们没有经验”
12月15日,当第一财经记者再次拨通该院高姓负责人的电话时,他用沙哑的声音向记者证实,自己已被“双条纹”感染。
与以往不同,新冠患者集中在定点医院收治。 目前,普通医院也不得不收治阳性患者。 随着发热患者的增多,这让基层医疗机构的压力倍增。 毕竟,面对如此多的新冠阳性,他们还是第一次。 “我们的医务人员没有处理阳性患者的经验。” 某乡镇卫生院工作人员说。
“我不知道什么时候感染的,目前在家隔离治疗。” 高说,该院有20多名医护人员,目前已有十几名医护人员出现阳性感染。 现在医院也无能为力。 如果大家都回去休息,可能就没有人在医院工作了,所以现在允许重症患者待在家里,普通感染者只能继续坚守岗位。
自2020年初武汉爆发疫情以来,湖北连续三年对新冠病例一直处于“严防”状态。 各地在切实履行属地责任的同时,把疫情防控作为日常工作的重中之重,保持高度警惕,防止反弹。
以往,新冠患者的救治都是在有能力收治新冠患者的医疗机构进行,而普通医院没有收治新冠患者的经验。 比如负责人高姓的卫生院,最近才安排收治发烧患者。 过去只是常态化核酸和新冠疫苗接种。
湖北省黄冈市辖县区乡部分医院也有医护人员感染。 “现在医护人员阳性感染人数基本维持在每天2人左右。” 黄冈市一家县级医院相关负责人告诉第一财经记者。
随着疫情防控政策的放开,院内感染势不可挡。 这条曾经被卫健委“屡禁不止”的绝对红线,在医疗系统内外一直没有公开提及。
除了医护人员面临的压力外,如果发热患者人数进一步增加,药品配送供应不及时,临床用药也将成为难题。 黄冈市一家县级医院负责人告诉记者,目前该院药房的感冒发烧药库存不多。 很多常用药只有几盒存货,核酸检测试剂盒就更少了。
据负责人介绍,造成药品短缺的原因是多方面的。 一方面,患者数量不断增加,增加了对药品的需求。 此外,“抢药”、“囤药”等非理性行为加剧了恐慌情绪,造成药店囤药。 也减少了。